A MODO DE INTRODUCCION
Las varices, arañitas, gota o dilataciones varicosas son nombre comunes para hablar acerca de la insuficiencia venosa cronica.
Te parece un termino extraño? Bueno, el objetivo de este blog es despejar todas tus dudas sobre la insuficiencia venosa, sus manifestaciones clinicas y las formas de manejo.
La idea es que tengamos un espacio ameno y funcional para compartir conceptos acerca de la enfermedad venosa, resolver interrogantes y visitar recursos multimedia que nos ayuden a ampliar nuestros conocimientos y mejorar la atencion de nuestros pacientes. Por favor sientanse libres de realizar las preguntas, comentarios y sugerencias que consideren mejoren nuestra experiencia.
A modo de introduccion en esta entrada hablaremos de algunos aspectos basicos de la insuficiencia venosa.
ASPECTOS GENERALES
Los trastornos venosos crónicos incluyen una amplia gama de problemas funcionales y anatomicos del sistema venoso, independientemente de que produzcan síntomas o no. La enfermedad venosa crónica
(EVC) se define como aquella situación patológica de larga duración derivada de alteraciones anatómicas o
funcionales del sistema venoso que se manifiestan por síntomas y signos que necesitan estudio y
tratamiento. El cambio fisiopatológico fundamental es la hipertensión venosa (HTV) producida por el
reflujo y/o la obstrucción de las venas.
Los síntomas principales, con gran variabilidad individual, incluyen: dolor, pesadez, piernas cansadas, calambres, prurito, sensación de calor, el denominado síndrome de piernas inquietas, claudicación venosa y, por supuesto, malestar estético.
Los síntomas principales, con gran variabilidad individual, incluyen: dolor, pesadez, piernas cansadas, calambres, prurito, sensación de calor, el denominado síndrome de piernas inquietas, claudicación venosa y, por supuesto, malestar estético.
DATOS CURIOSOS
Afecta a todos los grupos de edad
Tiene mayor incidencia en las mujeresTiene mayor prevalencia que la enfermedad ateroesclerotica
El costo de la insuficiencia venosa en Estados Unidos es de 150 mill a 1 billon de dolares a al año
Alrededor de 20.000 pacientes tiene una ulcera venosa nueva al año.
DEFINICIONES EN ENFERMEDAD VENOSA
VENAS RETICULARES: Venas subdermicas dilatadas, de 1-3 mm de diametro ( Arañitas)
VENAS VARICOSAS: Venas subcutaneas dilatadas, mayores a 3mm de diametro en bipedestacion. ( Gusanitos, las venas mas grandes)
REFLUJO VENOSO : Flujo venoso retrogrado de duracion anormal en cualquier vena.
INSUFICIENCIA VALVULAR: Evento patologico inicial de las varices. Significa que existe un daño de las valvulas venosas que produce reflujo venoso y posterior aparicion de varices.
Segun el modo de presentacion y el origen de la enfermedad existe una clasificacion de la insuficiencia venosa desde las arañitas o venas reticulares, que son la forma mas leve de presentacion; Hasta las ulceras venosas que son la mayor complicacion. Para mayor compresion del tema veamos el siguiente video:
CLASIFICACION CEAP
Con el objetico de unificar criterios y definir el grado real de la enfermedad en cada paciente, se creo en 1994 la clasificacion CEAP ( Clinica, etiologia, anatomia y patologia) para la insuficiencia venosa cronica. Con esta herramienta podemos conocer como sus siglas lo indican el estado actual de la enfermedad del paciente, su posible orige y su extension; Lo cual finalmente nos permitira tomar desiciones acerca del tratamiento mas adecuado.
Para finalizar la actividad de hoy dejaremos el esquema de clasificacion y algunos ejemplos visuales.
Durante tus consultas intenta hacer la clasificacion de los pacientes con todos los parametros CEAP para que te acostumbres a ella y sea cada vez mas facil identificar los pacientes que requieren pronta intervencion.
